{"id":7177,"date":"2026-03-23T15:33:24","date_gmt":"2026-03-23T14:33:24","guid":{"rendered":"https:\/\/temos-expovirtuelle.univ-lemans.fr\/?page_id=7177"},"modified":"2026-03-26T14:56:17","modified_gmt":"2026-03-26T13:56:17","slug":"iv-reeduquer-le-corps-la-mecanotherapie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/temos-expovirtuelle.univ-lemans.fr\/index.php\/iv-reeduquer-le-corps-la-mecanotherapie\/","title":{"rendered":"IV-R\u00e9\u00e9duquer le corps : la m\u00e9canoth\u00e9rapie"},"content":{"rendered":"\n
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IV-R\u00e9\u00e9duquer le corps<\/h1>\n\n\n\n

La kin\u00e9sie-physioth\u00e9rapie, remettre le corps en mouvement<\/h2>\n\n\n\n
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Photographie du v\u00e9lo ergom\u00e8tre et de son manchon, Centre-Hospitalier-Nord-Mayenne.<\/em><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Le v\u00e9lo ergom\u00e8tre<\/h2>\n\n\n\n

R\u00e9\u00e9duquer le corps, c’est d’abord le remettre en mouvement. Le v\u00e9lo ergom\u00e8tre, v\u00e9lo stationnaire \u00e9quip\u00e9 d’un manom\u00e8tre et d’un guidon r\u00e9glable, est un instrument de r\u00e9\u00e9ducation cardio-vasculaire et musculaire. Il permet de travailler l’endurance, de renforcer les membres inf\u00e9rieurs et de mesurer l’effort fourni par le patient \u00e0 chaque s\u00e9ance. Le cadran int\u00e9gr\u00e9 au guidon permet au kin\u00e9sith\u00e9rapeute de suivre en temps r\u00e9el l’intensit\u00e9 de l’exercice et d’ajuster le programme de r\u00e9\u00e9ducation en cons\u00e9quence.<\/p>\n\n\n\n

Sa pr\u00e9sence dans un h\u00f4pital psychiatrique t\u00e9moigne d’une conviction qui s’impose progressivement au cours du XXe<\/sup> si\u00e8cle. L’activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re a des effets b\u00e9n\u00e9fiques sur l’\u00e9tat mental. Travailler le corps, c’est aussi stabiliser l’humeur, r\u00e9duire l’anxi\u00e9t\u00e9, am\u00e9liorer le sommeil. Le v\u00e9lo ergom\u00e8tre incarne cette double ambition. R\u00e9\u00e9duquer le physique tout en agissant sur le psychique qui est au c\u0153ur de la physioth\u00e9rapie en psychiatrie.<\/p>\n\n\n\n

Cet objet raconte quelque chose du patient auquel il est destin\u00e9. Un patient capable d’effort, de r\u00e9gularit\u00e9, d’autonomie dans le geste. L’utiliser, c’est d\u00e9j\u00e0 participer activement \u00e0 sa propre r\u00e9\u00e9ducation. Une posture radicalement diff\u00e9rente de celle du patient passif, allong\u00e9 sous un appareil, qui caract\u00e9risait les premi\u00e8res formes de soin psychiatrique.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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L’appareil de pressoth\u00e9rapie<\/h2>\n\n\n\n

R\u00e9\u00e9duquer, c’est aussi agir sur la circulation. L’appareil de pressoth\u00e9rapie fonctionne par compression pneumatique s\u00e9quentielle. Des manchons reli\u00e9s \u00e0 l’appareil par des tuyaux souples sont plac\u00e9s sur les membres du patient et se gonflent de fa\u00e7on altern\u00e9e, imitant l’action naturelle des muscles sur les vaisseaux sanguins. Le cadran de pression, visible sur cet appareil, gradu\u00e9 en millibar, permet de r\u00e9gler l’intensit\u00e9 de la compression \u00e0 chaque poste. Cet appareil comprend cinq postes permettant de traiter simultan\u00e9ment plusieurs patients.<\/p>\n\n\n\n

En psychiatrie, la pressoth\u00e9rapie s’inscrit dans une approche globale du corps. Les patients souffrant de troubles mentaux s\u00e9v\u00e8res, souvent s\u00e9dentaires et parfois sous m\u00e9dication lourde, pr\u00e9sentaient fr\u00e9quemment des troubles circulatoires. Que se soit des jambes lourdes, des \u0153d\u00e8mes, ou bien des risques de phl\u00e9bite. La pressoth\u00e9rapie permettait d’y rem\u00e9dier sans effort actif de la part du patient. Cela en faisait un outil particuli\u00e8rement adapt\u00e9 aux personnes dont l’\u00e9tat limitait la participation \u00e0 des exercices plus intenses.<\/p>\n\n\n\n

Cet objet illustre une dimension souvent oubli\u00e9e de la kin\u00e9si-physioth\u00e9rapie en h\u00f4pital psychiatrique. Le soin du corps ne se limitait pas \u00e0 la r\u00e9\u00e9ducation motrice ou musculaire. Il englobait aussi la pr\u00e9vention des complications li\u00e9es \u00e0 l’immobilit\u00e9 et \u00e0 l’internement prolong\u00e9, une r\u00e9alit\u00e9 quotidienne pour de nombreux patients.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Photographies de l’appareil de pressoth\u00e9rapie et de son manchon, Centre-Hospitalier-Nord-Mayenne.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Photographie de la table de kin\u00e9sith\u00e9rapie, Centre-Hospitalier-Nord-Mayenne.<\/em><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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La table de kin\u00e9sith\u00e9rapie<\/h2>\n\n\n\n

R\u00e9\u00e9duquer suppose un espace d\u00e9di\u00e9 et un mobilier adapt\u00e9. La table de kin\u00e9sith\u00e9rapie est une table d’examen et de soin en ska\u00ef noir, articul\u00e9e en plusieurs sections r\u00e9glables. Elle repr\u00e9sente un mobilier central dans les salles de kin\u00e9sith\u00e9rapie. Elle permet d’allonger le patient dans diff\u00e9rentes positions selon le type de soin pratiqu\u00e9. Les massages, la mobilisations passives, les \u00e9tirements, ou bien l’\u00e9lectroth\u00e9rapie. Sa conception modulable est pens\u00e9e autant pour le confort du patient que pour la posture de travail du praticien.<\/p>\n\n\n\n

En h\u00f4pital psychiatrique, cette table mat\u00e9rialise l’institutionnalisation de la kin\u00e9sith\u00e9rapie comme discipline \u00e0 part enti\u00e8re. Son apparition dans les services t\u00e9moigne d’une \u00e9volution importante. Le corps du patient n’est plus seulement l’objet d’une intervention m\u00e9dicale ponctuelle, il devient le terrain d’un suivi r\u00e9gulier, structur\u00e9, confi\u00e9 \u00e0 un professionnel sp\u00e9cialis\u00e9. La kin\u00e9sith\u00e9rapie s’impose progressivement comme un \u00e9l\u00e9ment indissociable de la prise en charge psychiatrique globale.<\/p>\n\n\n\n

La table t\u00e9moigne \u00e9galement du rapport entre le soignant et le patient. Un rapport de proximit\u00e9 physique, de contact, de confiance. Dans un contexte institutionnel o\u00f9 les relations pouvaient \u00eatre marqu\u00e9es par la distance et l’asym\u00e9trie, la s\u00e9ance de kin\u00e9sith\u00e9rapie repr\u00e9sentait parfois l’un des rares moments de relation individualis\u00e9e et bienveillante dont b\u00e9n\u00e9ficiait le patient.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Les coussins de positionnement<\/h2>\n\n\n\n

R\u00e9\u00e9duquer, c’est prendre soin de la position du corps au repos. Les coussins de positionnement, fabriqu\u00e9s en mousse dense ou en mat\u00e9riaux d\u00e9formables, permettent de maintenir le corps du patient dans une posture pr\u00e9cise pendant la s\u00e9ance de soin. Plac\u00e9s sous un genou, sous la nuque, sous les chevilles ou dans le creux du dos, ils soulagent les zones de tension, prot\u00e8gent les articulations fragiles et permettent au kin\u00e9sith\u00e9rapeute de travailler avec pr\u00e9cision sur les parties du corps concern\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Leur usage est particuli\u00e8rement important pour les patients pr\u00e9sentant des contractures musculaires, des troubles de la tonicit\u00e9 ou des douleurs chroniques li\u00e9es \u00e0 une longue p\u00e9riode d’immobilit\u00e9. Dans un h\u00f4pital psychiatrique, ces situations \u00e9taient fr\u00e9quentes. L’internement prolong\u00e9, la s\u00e9dentarit\u00e9 impos\u00e9e par les conditions de vie et les effets secondaires de certains traitements m\u00e9dicamenteux, notamment les neuroleptiques, pouvaient provoquer des raideurs et des tremblements. Cela fragilisait le corps des patients de fa\u00e7on durable.<\/p>\n\n\n\n

Ces objets discrets, rarement mis en valeur, t\u00e9moignent d’une attention port\u00e9e au confort et \u00e0 l’int\u00e9grit\u00e9 physique du patient qui n’allait pas de soi dans l’histoire de la psychiatrie asilaire.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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Photographies de coussins de positionnement, Centre-Hospitalier-Nord-Mayenne.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Photographie de l’espalier et de sa planche de r\u00e9\u00e9ducation, Centre-Hospitalier-Nord-Mayenne.<\/em><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n

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L’espalier et la planche de r\u00e9\u00e9ducation<\/h2>\n\n\n\n

R\u00e9\u00e9duquer, c’est r\u00e9apprendre \u00e0 se tenir, \u00e0 s’appuyer, \u00e0 monter. L’espalier, structure en bois compos\u00e9e de barreaux horizontaux fix\u00e9s au mur, est l’un des \u00e9quipements les plus anciens et les plus polyvalents de la kin\u00e9sith\u00e9rapie. Il sert \u00e0 travailler l’\u00e9quilibre, la coordination, la force des membres sup\u00e9rieurs et la souplesse du dos. La planche inclinable qui lui est associ\u00e9e, suspendue \u00e0 diff\u00e9rentes hauteurs selon le niveau de travail souhait\u00e9, permet des exercices de renforcement musculaire progressifs et adapt\u00e9s \u00e0 chaque patient.<\/p>\n\n\n\n

Il t\u00e9moigne de l’importance accord\u00e9e \u00e0 la r\u00e9\u00e9ducation fonctionnelle. C’est-\u00e0-dire \u00e0 la restauration des capacit\u00e9s motrices n\u00e9cessaires \u00e0 la vie quotidienne. Pour des patients dont l’internement pouvait durer des ann\u00e9es, la d\u00e9conditionnement physique \u00e9tait une r\u00e9alit\u00e9, muscles affaiblis, posture alt\u00e9r\u00e9e, difficult\u00e9s d’\u00e9quilibre. L’espalier offrait un outil simple, robuste et efficace pour travailler ces d\u00e9ficits de fa\u00e7on progressive.<\/p>\n\n\n\n

Il incarne aussi une certaine id\u00e9e de la r\u00e9\u00e9ducation. Une r\u00e9\u00e9ducation collective, visible, ancr\u00e9e dans l’effort. Contrairement aux appareils \u00e9lectroniques ou pneumatiques qui agissent sur le corps de fa\u00e7on passive, l’espalier exige que le patient s’y engage activement. Le patient devient acteur de sa r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

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Soigner par l’eau et la chaleur<\/h2>\n\n\n\n
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La baignoire<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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La douche et ses lances<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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Le sauna<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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PARTIE SUIVANTE<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n